降压药降糖药同时使用须注意

双氢克尿噻类利尿剂、复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等能使血糖升高，因为这类复方降压制剂均含有双氢克尿噻成分，可干扰糖代谢，使部分患者发生糖耐量异常，空腹及进食后血糖均会升高。另外，β受体阻滞剂普萘洛尔也可引起糖耐量异常，这种作用在停药后可持续6个月以上。

为此，糖尿病合并高血压的患者，在选择治疗高血压的药物时，必须注意选择不干扰糖与脂肪代谢、不影响肾血流量与电解质平衡的药物。可首选的药物为：α受体阻滞剂哌唑嗪、血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利、钙离子拮抗剂尼群地平。糖尿病合并高血压的患者如果要用利尿降压药，可选用吲哒帕胺。