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支气管扩张的外科治疗方法

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        重点和难点

支气管扩张的外科治疗方法

1.临床表现及诊断要点

主要表现为咳痰、咯血,反复发作支气管和肺部感染;病人排痰量多,呈黄绿色、脓性,甚至恶臭味;体位改变,尤其是清晨起床时可诱发剧烈咳嗽、咳痰,有时痰中带血或大量咯血;病程长者,可出现消瘦、贫血、营养不良或杵状指(趾)等。支气管造影是主要的诊断方法,可明确扩张的部位、范围等,为手术提供依据。

2.处理原则

支气管壁的病理改变是不可逆转的,抗感染治疗仅能减轻支气管和肺部炎症,故最有效的治疗方法是手术切除病肺组织,作肺叶或肺段切除,少数需作全肺切除。